Ateneo General de la
Clínica Viedma 11-05-00
Resposable
: Dr. Contardi Alfredo
Paciente:
N. A.
Enfermedad
Actual: Paciente de 62 años de
edad que presenta en las últimas 48 72 Hs. Antes de su ingreso síndrome gripal (
definido por el paciente como algias musculares intensas y equivalentes febriles ) y
disminución de la fuerza muscular . Además presenta polidipsia y poliuria.
Ant. De la Enf. Actual: Diabetes mellitus
tipo II de más de 10 años de evolución
tratada con glimepirida 4 mg / día +
metformina 1500 mg / día.
Examen fisico: Regular estado general . Disminución de la fuerza
muscular en miembros superiores e inferiores (
ingresa en silla de ruedas ) deshidratación moderada
Evolución
:
20-04:
Paciente normoglucemico, mejor hidratado, TGO , TGP , FAL aumentada x 4
Continua con algias musculares intensas que fueron tratadas con nalbufina.
21-04: presenta episodio de excitación psicomotriz durante la madrugada luego en horas de la mañana presenta taquicardia con signos de insuficiencia cardiaca descompensada. Pasa a U.T.I. Continua en insuficiencia cardiaca. CPK TGO muy elevados. Taquicardico falla de bomba retrograda y anterograda , se conecta a ARM .
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