INDICE DE INSULINO-RESISTENCIA Y SINDROME METABOLICO
EN UN GRUPO POBLACIONAL DEL SUR ARGENTINO
Dres. Coniglio R.I*, Pino M.*, Cailotto M.*, Colombo O.*, Selles J.# , Framarini S.*, Malaspina M.M.F, Salgueiro A.M.F, Otero J.C. F, Alvarez C#., Polini N.#.
*Sociedad Argentina de Cardiología, Viedma - F CIBIOME, Viedma - #Cátedra de Analisis Clínicos II, Universidad del Sur, B.Blanca.
OBJETIVO : Determinar los valores más frecuentes del Indice de Insulino-Resistencia (IR), predictores y frecuencia del Síndrome Metabólico (SM) en un grupo poblacional de nuestra región.
MÉTODOS : En 135 sujetos, 68 varones (517 anos) y 67 mujeres (537 anos), empleados públicos ó jubilados, se relevaron datos personales y se determinó: Colesterol total (CT), C-HDL, Triglicéridos (TG), Apolipoproteína B, Acido Urico, Glucosa, Fibrinógeno e Insulina y se calculó el Indice de Insulino Resistencia (IR) ((Glucosa * Insulina)/22.5) y C-LDL.
RESULTADOS: El promedio de IR fue 2,82 1.62 y los terciles fueron 2.1 y 3.1. Los sujetos con HTA ó tratados vs. No-hipertensos tenían: Edad 557 vs 507 (P=0.00001), CT240 mg/dl 30,6 % vs 15,8 % (P=0.05), C-HDL35 mg/dl en varones ó <45 mg/dl en mujeres, 18.1 % y 5.3 % (P=0.028), TG>200 mg/dl 22,2 % vs 7.0 % (P=0.018), Obesidad central 49.3 % vs. 23.6 % (P=0.003), Insulina> 14 mUI/ml 35,6 vs. 12,8 % (P= 0.007) respectivamente. Se definió SM como: HTA ó tratados y IR>3.1 y TG/C-HDL>3,5 en varones ó> 2,4 en mujeres. Por Analisis de Regresión Logística Múltiple los predictores del S.M. fueron: Obesidad Central (OC), Edad e Inactividad física. La prevalencia de S.M. fue: según el sexo, varones 12.7 % y mujeres 11.1 % (ns); en sujetos mayores de 52 anos 18,1 % y 52 anos 3,7 % (P=0.014); según la Actividad física, 21,7% en Inactivos y 6,3 % en Activos (P=0.0097); según la Obesidad Central, 23,3 % con OC y 6,3 % sin OC (P=0.008).
CONCLUSIONES : El valor de corte para IR fue 3.1. Se demostró que eran portadores de SM 23.3 % con OC, 18.1 % mayores de 52 años y 21.7 % de los sedentarios. Los resultados sugieren la importancia de la detección de SM para la corrección de los factores de riesgo modificables.